咳嗽不停,是不是感染加重?******
许多新冠病毒感染者会出现咳嗽症状。咳嗽不停,是不是感染在加重?
咳嗽是新冠病毒感染最常见的症状之一,平均持续时间2周左右。大部分奥密克戎变异株感染属于轻症,症状会逐渐减轻,“阳康”之后咳嗽也会持续一段时间,咳嗽持续并不代表感染在加重。但是,如果咳嗽症状严重或持续不缓解,尤其在出现发热反复或发热持续不退、伴有低氧(氧饱和度下降)或憋气以及活动后气短等症状,需要警惕新冠病毒导致的肺炎,及时到医院就诊和检查胸部CT。
不单是新冠病毒感染,普通感冒、流感或肺炎之后都会出现咳嗽症状,属于感染后咳嗽。新冠病毒感染可局限于上呼吸道,也可以累及肺部导致肺炎。大部分新冠病毒感染导致的咳嗽具有自限性,但如果症状持续,伴有低氧和呼吸困难等症状,需要警惕肺炎和重症,请及时到医院就诊评估。
轻微的咳嗽症状无需治疗。咳嗽症状影响生活时,建议就诊,推荐使用缓解咳嗽症状的药物,如复方甲氧那明胶囊,或美敏伪麻溶液。这两种药物都是复合制剂,含有抗组胺药、减充血剂和镇咳药,对感染后气道炎症导致的咳嗽治疗效果较好。也可考虑含有皮质激素的吸入剂治疗,如布地奈德或氟替卡松的吸入制剂或使用布地奈德做雾化治疗。如果既往有哮喘或咳嗽变异性哮喘病史,可按照哮喘使用含有激素和支气管扩张剂的复合制剂吸入治疗,或是增加平日的吸入激素剂量,待咳嗽控制后再恢复至原有剂量。如果药物治疗效果不佳,还需要到医院就诊进一步评估咳嗽的原因和调整治疗。
新冠病毒感染,无需使用抗生素。但在某些情况下,如老年患者尤其是合并新冠病毒性肺炎的老年患者,或咳痰增加或颜色变深,合并细菌感染的风险增加,可以考虑使用抗生素。
反复咳嗽的患者,需要注意以下事项:吸烟患者必须戒烟;高血压患者需要检查一下使用的降压药中是否有药名含有“普利”的药,这是一种血管紧张素转化酶抑制剂,可能会导致咳嗽症状加重;既往有呼吸疾病的患者,如哮喘、慢阻肺和肺纤维化等,需要向医生了解治疗方案是否需要调整;有心肺疾病基础的患者需要自备指氧仪,动态了解血氧饱和度的变化。
目前感染者主要是居家治疗,在出现以下情况时推荐到医院接受进一步检查:咳嗽症状持续不缓解,或出现呼吸困难、或血氧饱和度降低、或咯痰增加、或痰液颜色加深、或发热反复、或持续不缓解、或其他症状有加重;年龄大于65岁,合并慢性呼吸系统疾病、心脑血管疾病和肿瘤等基础疾病。
对于大部分新冠病毒感染者,如果咳嗽以干咳为主,痰不多,发热很快好转,咳嗽症状逐渐在改善,没有其他明显症状,可以放心观察,无需胸部CT检查。
新冠病毒感染后的咳嗽症状平均持续2周左右,有些患者咳嗽持续时间可长达4周。单纯气道炎症引起的咳嗽,一般会逐渐减轻。新冠病毒感染2周后如咳嗽症状有加重,或超过4周症状尚未缓解,需要到医院就诊,进一步评估可能的原因。
(作者为北京协和医院呼吸与危重症医学科副主任徐凯峰)
蔚来秦力洪辟谣降价传闻,3款车型降价10万不实******
2月2日,有消息称“蔚来开始针对2022款ES6和ES8进行降价促销,价格降幅最高超过10万元。”今天(2月3日),蔚来汽车联合创始人、总裁秦力洪回应称,ES8、ES6和EC6三款车型即将迎来换代,老款车型还有部分展车和现车,根据车龄和车辆状况给出额外的优惠政策,不存在全线降价。
根据蔚来发布的限时优惠方案,2023年2月内购买2022款ES8、ES6、EC6的用户,蔚来将继续兜底国家补贴,补贴金额从7938元到12600元不等;对于少量2022款ES8、ES6、EC6长库龄展车,蔚来将额外提供24000元或18000元的现金优惠。除此之外,常规的置换政策、金融政策、科技配置包等优惠政策针对上述车龄较长和展车状态的“866”车型仍然有效。至于库存时间较长的车辆以及展车数量有多少,蔚来汽车则没有披露。
记者注意到,本次蔚来的优惠政策并非现金优惠10万元,而是以部分配置选装包折价销售、赠送NP软件包等形式,实现10万元级的综合优惠价值。如果仅统计现金降价部分的话,库存时间超过3个月的车型降价幅度为1.8万元~2.4万元。
一位蔚来销售人员告诉记者,蔚来兜底国家补贴的政策已于1月31日结束,但是长库龄的产品和展车仍可以享受该项政策,约等同于7900元~1.2万元现金让利。
蔚来其它产品的优惠,主要体现在金融政策上,所有车型可享1.99%的低费率金融方案;NT1.0平台产品可享3年免息方案,ET5和ET7两款轿车分别可享20万元、30万元的2年免息方案。
该销售人员表示,蔚来去年就有“展车”政策的优惠,其中包含了部分现金优惠、选配优惠以及赠送NP软件包等多种形式,再叠加区域补贴、国补兜底等政策之后,理论上的优惠总价值也能够达到10万元级。
1月销量数据显示,蔚来交付量为8506辆,同比下滑11.9%,环比下滑46.2%,在国内造车新势力中排名第二。
(文图:赵筱尘 巫邓炎)